
19 февраля клиника "Источник" приняла участие в круглом столе, организованном порталом и здоровье и здоровом образе жизни "Доктор Питер".
Репродуктологи Санкт-Петербурга рассказали, как предусмотреть возможные риски и родить здорового малыша при планировании беременности и родов после 40 лет.
С возрастом снижаются шансы не только на естественную беременность, но и на рождение ребенка с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, но выход есть всегда.
Заведующий отделением ВРТ, врач акушер-гинеколог, репродуктолог, Никитин Сергей Васильевич поделился с читателями своими мыслями, вот некоторые из них:
"Поучились, защитили кандидатскую, докторскую, поработали, попутешествовали — и вот в 40–45 лет начинаем планировать беременность. А с биологической и медицинской точки зрения получается уже поздно: снижен овариальный резерв, яичники не отвечают на стимуляцию; ухудшается качество женских и мужских половых клеток, которые хуже оплодотворяются; появляются сопутствующие гинекологические и негинекологические заболевания, которые ухудшают свойства слизистой в полости матки, необходимой для внедрения эмбриона и вынашивания беременности; ухудшаются прогнозы по вынашиванию, родам и послеродовому периоду. Среди пациенток, которые сегодня обращаются вспомогательным репродуктивным технологиям, более 50% приходится на людей старшего репродуктивного возраста. При этом еще 10 лет назад их было значительно меньше половины
Для пациенток любой возрастной группы, а не только 40+, необходим персонализированный подход.
Это повышает эффективность любого проводимого лечения и снижает риски лечения, тем более с использованием вспомогательных репродуктивных технологий.
Персонализированное лечение необходимо для пациентов с двумя и более случаями отсутствия имплантации со своими ооцитами или одним случаем с донорскими ооцитами и переносом эмбрионов хорошего качества, для пациентов с тонким эндометрием, для пациентов старшего репродуктивного возраста, со сниженным овариальным резервом и/или бедным ответом и небольшим количеством эмбрионов, для пациентов с планированием переноса криоконсервированных эмбрионов по результатам ПГД. То есть всегда, когда необходимо сократить время ожидания желанной беременности и родов.
Важно не просто перенести морфологически нормальный по результатам генетического исследования эмбрион, но и сделать это в максимально подходящее время, когда открыто окно имплантации, — это увеличивает частоту наступления беременности.
В группе возрастных женщин всегда нужно учитывать, что это лидеры по развитию осложнений во время беременности, в родах и послеродовом периоде. Всемирная организация здравоохранения считает желанным возраст для наступления беременности до 28 лет. А если мы задумываемся об отложенном материнстве, то делать это лучше до 35 лет — криоконсервировать собственные молодые и максимально здоровые клетки. И тогда можно будет планировать высокоэффективное лечение при бесплодии с использованием вспомогательных репродуктивных технологий и в 45+".
Полную версию итоговой статьи читайте по ссылке: "Беременность и роды после 40 лет: репродуктологи рассказали, как повысить шансы на успех".