Спермограмма по Крюгеру
Спермограмма — анализ эякулята, который помогает оценить его способность к оплодотворению, определить количество сперматозоидов, их подвижность и получить подробную информацию об их строении. Анализ спермы является одним из наиболее эффективных методов диагностики мужской фертильности. Оценка морфологии проводится по Крюгеру
от 1550 ₽Передовое оборудование
70% врачей высшей категории
На основе более
отзывов
Средний рейтинг врачей на
Направления
Цены

удобным для вас способом
Наши специалисты


Пислегин Андрей Вячеславович


Оборудование, используемое в нашей клинике
Отзывы пациентов
Наши преимущества

Эффективные программы ВРТ: ЭКО, ИКСИ, криопереносы, донорские программы

В нашей клинике работают репродуктологи со стажем более 20 лет

Эмбриолаборатория с автоматической системой контроля RI Witness
_60x68_08e.png)
Эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 53% при криопереносах

Круглосуточная система мониторинга эмбрионов Timelapse

Проводим предимплантационную генетическую диагностику (ПГД)
_60x68_08e.png)
Доступно бесплатное ЭКО по ОМС (по квоте)

Индивидуальный подход к каждому случаю бесплодия
Все чаще пары сталкиваются с проблемами зачатия, в 20–25 % случаев из-за мужского фактора. Проблемы спермы могут проявляться от полного отсутствия сперматозоидов до их низкого числа или качества. Спермограмма — ключевой метод оценки фертильности и выявления урологических заболеваний.
Причины мужского бесплодия
- Регулярное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, курение;
- стресс, тяжелые и вредные условия труда (взаимодействие с химическими, радиоактивными веществами);
- онкологические заболевания, опухолевые процессы в мочеполовой системе;
- генетические нарушения и гормональные дисфункции;
- сбои в работе эндокринной системы;
- травмы половых органов и промежности;
- заболевания различного характера (воспаление предстательной железы (простатит), сахарный диабет, туберкулез, бронхиальная астма, недостаточность функции почек и печени, расширение вен семенного канатика (варикоцеле), воспаление яичка (орхит) и т.д.). Варикоцеле составляет около 40 % случаев бесплодия и лечится хирургическим путем.
Показания
- При подготовке пары к процедуре ЭКО, ИКСИ или к применению других методов ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), включая искусственное оплодотворение.
- Диагностика заболеваний, способных вызвать бесплодие.
- Обследование мужчины при планировании парой беременности (помимо спермограммы врачом назначаются дополнительные обследования и анализы).
Подготовка и рекомендации
- Не употреблять алкоголь в течение недели
- Не принимать лекарства за сутки
- Исключить перегрев любого характера, не посещать бани/сауны в течение недели
- Не проходить физиопроцедуры и рентгенографию за 3 дня
- Воздержание от эякуляции в течение 2-7 суток, но не более 1 недели. Если нужно сдавать спермограмму повторно, предпочтительно соблюдать тот же период воздержания, что и в первый раз, для минимизации колебаний показателей.
- Избегать любой интоксикации (наркотической, табачной, химической, лекарственной).
- После перенесенных заболеваний (инфекционных, простудных, воспалительных и др.), особенно сопровождающихся лихорадкой, сдавать следует не ранее чем через 7-14 суток, в зависимости от симптомов.
Забор материала
Важно! Пройти обследование можно в утреннее время. Предварительная запись проходит онлайн через сайт или по телефону. Адрес: Санкт-Петербург, Финский пер., 4.
Для анализа биоматериал собирается методом мастурбации в стерильный медицинский контейнер и передается в лабораторию. Использование прерванного полового акта или презерватива для сбора недопустимо. Важно предоставить весь объем, так как утрата его части может исказить результаты лабораторного исследования.
Этапы анализа и интерпретация результатов
После того как пациент сдает сперму, ее анализ проводится в 3 этапа. Анализ включает оценку качественных, физических, количественных и морфологических характеристик семенной жидкости, а также наличие бактерий, антител и других патологий. Даже при временных отклонениях показатели можно улучшить изменением образа жизни. Спермограмма позволяет оценить вероятность зачатия, но не гарантирует его успех.
1 этап
Цвет
Норма: бело-сероватый.
- Желтый оттенок: длительное воздержание, медикаменты, повышенный билирубин.
- Розовый/красный (прожилки крови): много эритроцитов.
- Желтовато-зеленый: избыток лейкоцитов.
Объем
Норма: > 1,5 мл.
- Повышение: Большой объем указывает на избыток жидкой части, разбавляющей концентрацию сперматозоидов. Изолированное увеличение объема без других изменений диагностического значения не имеет.
- Понижение: связано с хроническим воспалением, гормональным дефицитом, обструкцией семявыносящих протоков, атрофией яичек или врожденными патологиями (отсутствие протоков, простаты, семенных пузырьков).
pH спермы
Норма: 7,2–8,0 (слабощелочная/щелочная среда, оптимальная для подвижности).
Повышение рН: патологии простаты, острые воспаления (простатит, везикулит, эпидидимит).
Вязкость
Норма: до 2,0 см (длина нити при отделении капли от пипетки/иглы). Разжижается на протяжении 10-30 минут.
Повышение: может снижать подвижность, указывает на возможные анаэробные инфекции (ИППП) придаточных желез.
Запах
Запах спермина (или «запах цветов каштана») является референсным значением. При атрофии простаты и после простатэктомии этот запах исчезает. При гнойно-воспалительных процессах эякулят может иметь гнилостный запах.
2 этап
Макроскопическое и микроскопическое комплексное исследование эякулята.
Агглютинация: отсутствует.
Склеивание сперматозоидов (головами/хвостами) связано с аутоиммунными нарушениями.
Агрегация: отсутствует или незначительная.
Слипание с клетками или слизью может быть вариантом нормы, если нет других нарушений.
Азооспермия – в образце нет сперматозоидов вообще.
Тератозооспермия – процент живых и нормальных клеток резко снижен.
Слизь: отсутствует или в малом количестве.
Большое количемтво указывает на воспаление (уретра, простата).
Лейкоциты: < 1 млн/мл.
Повышение свидетельствует о воспалении (простатит, орхит).
Эритроциты: отсутствуют.
Присутствие зависит от травм, воспалений или новообразований.
Концентрация сперматозоидов: ≥ 15 млн/мл.
Низкая концентрация снижает вероятность зачатия.
Клетки сперматогенеза: 2–4 на 100 сперматозоидов.
Повышение может говорить о нарушении функции семенных канальцев.
Подвижность: ≥ 40 % подвижных, ≥ 32 % прогрессивно-подвижных (групп «а+b»).
Снижение движения вызвано вязкостью, слизью, токсинами, воспалениями, генетическими дефектами.
Жизнеспособность: ≥ 58 процентов.
Неподвижные, но живые сперматозоиды указывают на дефекты жгутика, неживые — на патологии эпидидимиса.
3 этап
Анализ строения и морфологии клеток при помощи специально окрашенного цитологического препарата. Согласно строгим критериям ВОЗ, доля мужских половых клеток с нормальным строением должна составлять 4% и более. Увеличение патологических форм связано с возрастом, хроническими воспалениями, токсинами и генетическими нарушениями. Морфология по Крюгеру определяет идеальные признаки сперматозоида: акросома занимает 40–70% головки без крупных вакуолей, постакросомная область вакуолей не содержит. Шейка четкая, равна длине головки. Хвост в 10 раз длиннее головки, его ось совпадает с осью головки, толщина равномерная, тоньше шейки.
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Что такое спермограмма по Крюгеру?
Спермограмма по Крюгеру — это метод анализа сперматозоидов, направленный на детальное изучение их формы и структуры. Этот способ считается более строгим и точным по сравнению с другими методами морфологического анализа.
Он дает возможность более детально изучить состав мужских клеток, определить их внешние дефекты, а также долю с морфологическими дефектами. Спермограмма по Крюгеру учитывает все структуры клетки (головку, шейку, хвост) и позволяет точнее оценить способность спермы к оплодотворению.
Сдавать сперму на анализ обычно рекомендуется в рамках диагностики мужского бесплодия. Выполнение спермограммы помогает выявить даже незначительные отклонения в морфологии сперматозоидов, которые препятствуют успешному зачатию. Кроме того, она позволяет обнаружить возможные патологии и риски для здоровья мужчины.
- Что может влиять на результат?
К ухудшению результатов спермограммы приводят следующие факторы:
- прием анаболиков и других препаратов, подавляющих половую функцию;
- заболевания мочеполовой, эндокринной системы;
- онкопатология;
- врожденные структурные и генетические патологии;
- заболевания иммунной системы;
- мелкие травмы яичек, вызывающие снижение подвижности сперматозоидов;
- частые воздействия вибрации — например, при регулярном катании на горном велосипеде;
- нарушение проходимости семяизвергательного канала (например, из-за спаечного процесса);
- избыточный вес — повышает риск аномального развития половых клеток;
- несбалансированное питание,жесткие диеты, дефицит цинка и витаминов С, В12, Е;
- длительное воздействие тепла на яички (например, привычка держать ноутбук на коленях; тесное, не пропускающее воздух нижнее белье);
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка.
- Когда будут готовы результаты?
Пациент быстро получает результаты - в тот же день, когда он сдает спермограмму.
- Что делать, если результаты анализа аномальные?
Мужчина должен проконсультироваться с врачом для дальнейших обследований или лечения. Иногда может потребоваться повторное взятие или дополнительные тесты.
- Когда можно сдать анализ повторно?
Повторную спермограмму может понадобиться сдавать в случае аномалии, чтобы подтвердить диагноз или оценить динамику изменений. Врач может порекомендовать сдавать анализ через несколько месяцев, если предыдущий результат был отклонением от нормы.
Оставьте заявку и телефон и мы подробно ответим на ваши вопросы.
