Спермограмма
Чтобы выяснить причины бесплодия пары, необходимо обследовать обоих партнеров. Одним из наиболее эффективных методов диагностики мужской фертильности является спермограмма — анализ эякулята, который помогает оценить его способность к оплодотворению, определить количество сперматозоидов, их подвижность и получить подробную информацию об их строении.
Передовое оборудование
70% врачей высшей категории
На основе более
отзывов
Средний рейтинг врачей на 
Направления
Цены
Запишитесь любым удобным способом
Вы можете записаться в клинику любым удобным для вас способом.
Оборудование, используемое в нашей клинике
Наши преимущества
Эффективные программы ВРТ: ЭКО, ИКСИ, криопереносы, донорские программы
В нашей клинике работают репродуктологи со стажем более 20 лет
Эмбриолаборатория с автоматической системой контроля RI Witness
_60x68_08e.png "Эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 53% при криопереносах"){kind=icon}
Эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 53% при криопереносах
Круглосуточная система мониторинга эмбрионов Timelapse
Проводим предимплантационную генетическую диагностику (ПГД)
_60x68_08e.png "Доступно бесплатное ЭКО по ОМС (по квоте)")
Доступно бесплатное ЭКО по ОМС (по квоте)
Индивидуальный подход к каждому случаю бесплодия
Спермограмма также помогает выявить такие урологические заболевания, как простатит, варикоцеле, инфекции, передающиеся половым путем, и другие.
В нашей клинике проводится спермограмма по Крюгеру — анализ морфологии сперматозоидов с использованием автоматизированного программного обеспечения. Этот метод анализа половых клеток позволяет врачам получить детализированные данные об их строении, включая патологии головки, шейки, хвоста и акросомы, что важно для определения причин бесплодия.
Показания
- Спермограмма проводится при подготовке пары к процедуре ЭКО или к применению других методов ВРТ, включая искусственное оплодотворение.
- Подозрение на наличие заболеваний, способных вызвать бесплодие:
- воспаление яичка (орхит);
- воспаление предстательной железы (простатит);
- расширение вен семенного канатика (варикоцеле);
- травмы половых органов и промежности;
- гормональные дисфункции;
- опухолевые процессы в мочеполовой системе.
- Обследование мужчины при планировании парой беременности — в этом случае ему нужно сдать все анализы и пройти все обследования, которые назначает врач.
Подготовка
Подготовка к спермограмме перед применением вспомогательных репродуктивных технологий, таких как ЭКО, искусственная инсеминация и др., включает несколько важных рекомендаций.
- Не употреблять алкоголь в течение недели до приема.
- Не принимать лекарства за 24 часа до спермограммы — согласуется с лечащим врачом.
- Исключить перегрев любого характера, не посещать бани/сауны в течение последних 7 суток.
- Не проходить физиопроцедуры и рентгенографию за 72 часа до анализа.
- При планировании беременности естественным путем следует провести обследование обоих партнеров.
- Воздержание от эякуляции в течение 2-7 суток, но не более 1 недели. Если нужно сдавать спермограмму повторно, предпочтительно соблюдать тот же период воздержания, что и в первый раз, для минимизации колебаний показателей.
- Избегать любой интоксикации (наркотической, табачной, химической, лекарственной). При интоксикации сдавать спермограмму стоит не ранее чем через 5-10 суток после проявления ее симптомов.
- После перенесенных заболеваний (простудных, воспалительных и др.), особенно сопровождающихся лихорадкой, сдавать спермограмму следует не ранее чем через 7-14 суток, в зависимости от симптомов.
- После массажа предстательной железы спермограмма проводится через 3-4 суток.
- Минимум за день до того, как сдавать спермограмму, необходимо избегать тяжелых физических и психологических нагрузок.
- Сдавать спермограмму следует с опорожненным мочевым пузырем.
- При сборе эякулята не используйте презервативы и смазки, в том числе естественные, чтобы исключить попадание посторонних жидкостей.
- Прежде чем сдавать эякулят, необходимо тщательно помыть руки и половые органы. Собрать его нужно полностью.
Причины мужского бесплодия
- Регулярное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, курение;
- стресс, частые физические нагрузки, вредные условия труда (взаимодействие с химическими, радиоактивными веществами);
- онкологические заболевания и их лечение;
- генетические нарушения;
- сбои в работе эндокринной системы;
- инфекционные заболевания различного характера;
- заболевания, затрагивающие несколько органов или систем;
- варикоз.
Заболевания, которые могут стать причиной мужского бесплодия
- Воспаление предстательной железы (простатит);
- микоплазменная инфекция;
- хламидиоз;
- сахарный диабет;
- туберкулез;
- бронхиальная астма;
- недостаточность функции почек;
- недостаточность функции печени;
- расширение вен семенного канатика (варикоцеле).
Этапы анализа эякулята
После того как пациент сдает сперму, ее анализ проводится в 3 этапа. Спермограмма дает врачу представление о способности мужской репродуктивной системы вырабатывать гаметы, подходящие для зачатия.
1 этап
На первом этапе проведения спермограммы специалисты проводят оценку физико-химических параметров.
- Цвет спермы зависит от рациона, приема лекарств и других факторов. Длительные изменения цвета в ряде случаев указывают на заболевания репродуктивной системы.
- Объем эякулята, который сдает пациент, в норме должен быть не менее 1,5 мл. Уменьшение этого объема иногда является следствием обструкции половых путей.
- pH спермы отражает баланс между секретами различных желез, показатель в пределах 7,0-8,0 считается нормальным.
- Вязкость спермы должна быть умеренной, а разжижение в норме происходит в течение 30 минут.
2 этап
На втором этапе спермограммы проводится анализ количества и подвижности.
- Общее число сперматозоидов в эякуляте определяется концентрацией сперматозоидов (норма — более 15 миллионов на 1 миллилитр) и объемом предоставленного образца. При оценке фертильности этот показатель более информативен, чем одна лишь концентрация.
- По степени подвижности мужские половые клетки классифицируются на три категории: прогрессивно подвижные (норма — 32% и выше), двигающиеся на месте и неподвижные.
3 этап
На третьем этапе спермограммы проводится анализ строения и морфологии сперматозоидов при помощи специально окрашенного цитологического препарата. В лаборатории клиники специалисты также проверяют эякулят на присутствие клеток эпителия семенных канальцев, лейкоцитов и эритроцитов. Согласно строгим критериям Крюгера, доля мужских половых клеток с нормальным строением должна составлять 4% и более.
Результаты спермограммы
Мужчине необходимо сдать этот анализ для того, чтобы получить информацию о возможных структурных патологиях. К ним относятся:
- полностью отсутствующий хвост или головка;
- два и более хвостов;
- неравномерная толщина хвоста;
- слишком маленький или избыточный размер головки;
- наличие вакуоли в районе ядра;
- чрезмерно большая или слишком маленькая акросома.
Что может влиять на результат?
К ухудшению результатов спермограммы приводят следующие факторы:
- прием анаболиков и других препаратов, подавляющих половую функцию;
- заболевания мочеполовой, эндокринной системы;
- онкопатология;
- врожденные структурные и генетические патологии;
- заболевания иммунной системы;
- мелкие травмы яичек, вызывающие снижение подвижности сперматозоидов;
- частые воздействия вибрации — например, при регулярном катании на горном велосипеде;
- нарушение проходимости семяизвергательного канала (например, из-за спаечного процесса);
- избыточный вес — повышает риск аномального развития половых клеток;
- несбалансированное питание,жесткие диеты, дефицит цинка и витаминов С, В12, Е;
- длительное воздействие тепла на яички (например, привычка держать ноутбук на коленях; тесное, не пропускающее воздух нижнее белье);
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка.
FAQ
- Чем отличается расширенная спермограмма от базовой?
Базовая спермограмма — это анализ основных характеристик спермы, таких как цвет, запах, густота, кислотность эякулята. Проводится микроскопическое исследование, с помощью которого специалисты оценивают концентрацию, подвижность, “склеивание” сперматозоидов и наличие других клеточных элементов в сперме, которую сдает пациент.
Расширенная спермограмма (морфология по Крюгеру) включает MAR-тест, позволяющий определить наличие в эякуляте антител, которые подавляют жизнедеятельность половых клеток.
Также в расширенную спермограмму по Крюгеру входит биохимический анализ эякулята на наличие цитратов, фруктозы, цинка и альфа-гликозидазы. Изменение уровня альфа-гликозидазы приводит к большому количеству патологий. Например, ее нехватка может стать причиной отсутствующей, недостаточной или малой подвижности сперматозоидов в эякуляте, который сдает пациент.
- Что такое спермограмма по Крюгеру?
Спермограмма по Крюгеру — это метод анализа сперматозоидов, направленный на детальное изучение их формы и структуры. Этот способ считается более строгим и точным по сравнению с другими методами морфологического анализа.
Расширенная спермограмма дает возможность более детально изучить состав мужских клеток, определить их внешние дефекты, а также долю сперматозоидов с морфологическими дефектами. Спермограмма по Крюгеру учитывает все структуры клетки (головку, шейку, хвост) и позволяет точнее оценить способность спермы к оплодотворению. Такой анализ дает больше информации, чем обычная спермограмма, при которой нормальными считаются любые половые клетки с правильно сформированной головкой.
Сдавать сперму на анализ обычно рекомендуется в рамках диагностики мужского бесплодия. Спермограмма помогает выявить даже незначительные отклонения в морфологии сперматозоидов, которые препятствуют успешному зачатию. Кроме того, она позволяет обнаружить возможные патологии и риски для здоровья мужчины.
- Какие сроки ожидания результатов?
Пациент получает результаты в тот же день, когда он сдает спермограмму.
Есть вопросы или хотите записаться через оператора?
Оставьте заявку и мы подробно ответим на ваши вопросы.
