Спермограмма по Крюгеру
Спермограмма — анализ эякулята, который помогает оценить его способность к оплодотворению, определить количество сперматозоидов, их подвижность и получить подробную информацию об их строении. Анализ спермы является одним из наиболее эффективных методов диагностики мужской фертильности. Оценка морфологии проводится по Крюгеру
от 1550 ₽Передовое оборудование
70% врачей высшей категории
На основе более
отзывов
Средний рейтинг врачей на
Направления
Цены
удобным для вас способом
Наши специалисты
Оборудование, используемое в нашей клинике
Отзывы пациентов
Наши преимущества
Эффективные программы ВРТ: ЭКО, ИКСИ, криопереносы, донорские программы
В нашей клинике работают репродуктологи со стажем более 20 лет
Эмбриолаборатория с автоматической системой контроля RI Witness
Эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 53% при криопереносах
Круглосуточная система мониторинга эмбрионов Timelapse
Проводим предимплантационную генетическую диагностику (ПГД)
Доступно бесплатное ЭКО по ОМС (по квоте)
Индивидуальный подход к каждому случаю бесплодия
Все чаще пары сталкиваются с проблемами зачатия, в 20–25 % случаев из-за мужского фактора. Проблемы спермы могут проявляться от полного отсутствия сперматозоидов до их низкого числа или качества. Спермограмма — ключевой метод оценки фертильности и выявления урологических заболеваний.
Причины мужского бесплодия
- Регулярное употребление алкоголя, прием наркотических веществ, курение;
- стресс, тяжелые и вредные условия труда (взаимодействие с химическими, радиоактивными веществами);
- онкологические заболевания, опухолевые процессы в мочеполовой системе;
- генетические нарушения и гормональные дисфункции;
- сбои в работе эндокринной системы;
- травмы половых органов и промежности;
- заболевания различного характера (воспаление предстательной железы (простатит), сахарный диабет, туберкулез, бронхиальная астма, недостаточность функции почек и печени, расширение вен семенного канатика (варикоцеле), воспаление яичка (орхит) и т.д.). Варикоцеле составляет около 40 % случаев бесплодия и лечится хирургическим путем.
Показания
- При подготовке пары к процедуре ЭКО, ИКСИ или к применению других методов ВРТ (вспомогательных репродуктивных технологий), включая искусственное оплодотворение.
- Диагностика заболеваний, способных вызвать бесплодие.
- Обследование мужчины при планировании парой беременности (помимо спермограммы врачом назначаются дополнительные обследования и анализы).
Подготовка и рекомендации
- Не употреблять алкоголь в течение недели
- Не принимать лекарства за сутки
- Исключить перегрев любого характера, не посещать бани/сауны в течение недели
- Не проходить физиопроцедуры и рентгенографию за 3 дня
- Воздержание от эякуляции в течение 2-7 суток, но не более 1 недели. Если нужно сдавать спермограмму повторно, предпочтительно соблюдать тот же период воздержания, что и в первый раз, для минимизации колебаний показателей.
- Избегать любой интоксикации (наркотической, табачной, химической, лекарственной).
- После перенесенных заболеваний (инфекционных, простудных, воспалительных и др.), особенно сопровождающихся лихорадкой, сдавать следует не ранее чем через 7-14 суток, в зависимости от симптомов.
Забор материала
Важно! Пройти обследование можно в утреннее время. Предварительная запись проходит онлайн через сайт или по телефону. Адрес: Санкт-Петербург, Финский пер., 4.
Для анализа биоматериал собирается методом мастурбации в стерильный медицинский контейнер и передается в лабораторию. Использование прерванного полового акта или презерватива для сбора недопустимо. Важно предоставить весь объем, так как утрата его части может исказить результаты лабораторного исследования.
Этапы анализа и интерпретация результатов
После того как пациент сдает сперму, ее анализ проводится в 3 этапа. Анализ включает оценку качественных, физических, количественных и морфологических характеристик семенной жидкости, а также наличие бактерий, антител и других патологий. Даже при временных отклонениях показатели можно улучшить изменением образа жизни. Спермограмма позволяет оценить вероятность зачатия, но не гарантирует его успех.
1 этап
Цвет
Норма: бело-сероватый.
- Желтый оттенок: длительное воздержание, медикаменты, повышенный билирубин.
- Розовый/красный (прожилки крови): много эритроцитов.
- Желтовато-зеленый: избыток лейкоцитов.
Объем
Норма: > 1,5 мл.
- Повышение: Большой объем указывает на избыток жидкой части, разбавляющей концентрацию сперматозоидов. Изолированное увеличение объема без других изменений диагностического значения не имеет.
- Понижение: связано с хроническим воспалением, гормональным дефицитом, обструкцией семявыносящих протоков, атрофией яичек или врожденными патологиями (отсутствие протоков, простаты, семенных пузырьков).
pH спермы
Норма: 7,2–8,0 (слабощелочная/щелочная среда, оптимальная для подвижности).
Повышение рН: патологии простаты, острые воспаления (простатит, везикулит, эпидидимит).
Вязкость
Норма: до 2,0 см (длина нити при отделении капли от пипетки/иглы). Разжижается на протяжении 10-30 минут.
Повышение: может снижать подвижность, указывает на возможные анаэробные инфекции (ИППП) придаточных желез.
Запах
Запах спермина (или «запах цветов каштана») является референсным значением. При атрофии простаты и после простатэктомии этот запах исчезает. При гнойно-воспалительных процессах эякулят может иметь гнилостный запах.
2 этап
Макроскопическое и микроскопическое комплексное исследование эякулята.
Агглютинация: отсутствует.
Склеивание сперматозоидов (головами/хвостами) связано с аутоиммунными нарушениями.
Агрегация: отсутствует или незначительная.
Слипание с клетками или слизью может быть вариантом нормы, если нет других нарушений.
Азооспермия – в образце нет сперматозоидов вообще.
Тератозооспермия – процент живых и нормальных клеток резко снижен.
Слизь: отсутствует или в малом количестве.
Большое количемтво указывает на воспаление (уретра, простата).
Лейкоциты: < 1 млн/мл.
Повышение свидетельствует о воспалении (простатит, орхит).
Эритроциты: отсутствуют.
Присутствие зависит от травм, воспалений или новообразований.
Концентрация сперматозоидов: ≥ 15 млн/мл.
Низкая концентрация снижает вероятность зачатия.
Клетки сперматогенеза: 2–4 на 100 сперматозоидов.
Повышение может говорить о нарушении функции семенных канальцев.
Подвижность: ≥ 40 % подвижных, ≥ 32 % прогрессивно-подвижных (групп «а+b»).
Снижение движения вызвано вязкостью, слизью, токсинами, воспалениями, генетическими дефектами.
Жизнеспособность: ≥ 58 процентов.
Неподвижные, но живые сперматозоиды указывают на дефекты жгутика, неживые — на патологии эпидидимиса.
3 этап
Анализ строения и морфологии клеток при помощи специально окрашенного цитологического препарата. Согласно строгим критериям ВОЗ, доля мужских половых клеток с нормальным строением должна составлять 4% и более. Увеличение патологических форм связано с возрастом, хроническими воспалениями, токсинами и генетическими нарушениями. Морфология по Крюгеру определяет идеальные признаки сперматозоида: акросома занимает 40–70% головки без крупных вакуолей, постакросомная область вакуолей не содержит. Шейка четкая, равна длине головки. Хвост в 10 раз длиннее головки, его ось совпадает с осью головки, толщина равномерная, тоньше шейки.
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Что такое спермограмма по Крюгеру?
Спермограмма по Крюгеру — это метод анализа сперматозоидов, направленный на детальное изучение их формы и структуры. Этот способ считается более строгим и точным по сравнению с другими методами морфологического анализа.
Он дает возможность более детально изучить состав мужских клеток, определить их внешние дефекты, а также долю с морфологическими дефектами. Спермограмма по Крюгеру учитывает все структуры клетки (головку, шейку, хвост) и позволяет точнее оценить способность спермы к оплодотворению.
Сдавать сперму на анализ обычно рекомендуется в рамках диагностики мужского бесплодия. Выполнение спермограммы помогает выявить даже незначительные отклонения в морфологии сперматозоидов, которые препятствуют успешному зачатию. Кроме того, она позволяет обнаружить возможные патологии и риски для здоровья мужчины.
- Что может влиять на результат?
К ухудшению результатов спермограммы приводят следующие факторы:
- прием анаболиков и других препаратов, подавляющих половую функцию;
- заболевания мочеполовой, эндокринной системы;
- онкопатология;
- врожденные структурные и генетические патологии;
- заболевания иммунной системы;
- мелкие травмы яичек, вызывающие снижение подвижности сперматозоидов;
- частые воздействия вибрации — например, при регулярном катании на горном велосипеде;
- нарушение проходимости семяизвергательного канала (например, из-за спаечного процесса);
- избыточный вес — повышает риск аномального развития половых клеток;
- несбалансированное питание,жесткие диеты, дефицит цинка и витаминов С, В12, Е;
- длительное воздействие тепла на яички (например, привычка держать ноутбук на коленях; тесное, не пропускающее воздух нижнее белье);
- чрезмерная или недостаточная физическая нагрузка.
- Когда будут готовы результаты?
Пациент быстро получает результаты - в тот же день, когда он сдает спермограмму.
- Что делать, если результаты анализа аномальные?
Мужчина должен проконсультироваться с врачом для дальнейших обследований или лечения. Иногда может потребоваться повторное взятие или дополнительные тесты.
- Когда можно сдать анализ повторно?
Повторную спермограмму может понадобиться сдавать в случае аномалии, чтобы подтвердить диагноз или оценить динамику изменений. Врач может порекомендовать сдавать анализ через несколько месяцев, если предыдущий результат был отклонением от нормы.
Есть вопросы или хотите записаться через оператора?
Оставьте заявку и телефон и мы подробно ответим на ваши вопросы.