Программы ЭКО
Программы экстракорпорального оплодотворения (ЭКО) в клинике «Источник» разрабатываются индивидуально, с учетом причин бесплодия, возраста, состояния репродуктивной системы и других показателей здоровья пары. Наша цель — помочь вам стать родителями с использованием эффективных и современных технологий.
Что входит в программу ЭКО
Программы ЭКО включает несколько ключевых этапов: предварительное обследование пары, стимуляцию овуляции с помощью гормональных препаратов, пункцию фолликулов и забор яйцеклеток, оплодотворение их сперматозоидами в лабораторных условиях, культивацию эмбрионов в течение нескольких дней и последующий перенос одного или нескольких эмбрионов в полость матки. При необходимости могут использоваться дополнительные процедуры, такие как ИКСИ, преимплантационная генетическая диагностика (ПГД), криоконсервация эмбрионов и поддержка лютеиновой фазы. Каждая программа индивидуализируется в зависимости от диагноза и репродуктивной ситуации пары.
Мы реализуем индивидуальные программы экстракорпорального оплодотворения с использованием передовых медицинских технологий и сопровождением на всех этапах.
ЭКО в естественном цикле
Программа ЭКО в естественном цикле — это вариант вспомогательных репродуктивных технологий, который проводится без использования гормональной стимуляции яичников. В отличие от классического протокола, процедура основана на естественных процессах женского организма: за один цикл удаётся получить обычно 1–2 зрелые яйцеклетки, сформировавшиеся в момент овуляции.
Метод используется в случаях, когда стандартные протоколы со стимуляцией не подходят или могут быть небезопасны. Основные показания:
-
Малый овариальный резерв — ограниченное количество фолликулов в яичниках;
-
Низкий ответ на гормональную стимуляцию — отсутствие должной реакции организма на препараты;
-
Наличие противопоказаний к гормональной терапии, например тромбоэмболия или онкологические заболевания;
-
Высокий риск синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ);
-
Невозможность или нежелание применения гормонов.
ЭКО в естественном цикле рекомендуется женщинам с регулярным менструальным циклом и сохранённой функцией яичников, а также пациенткам, которым противопоказана или нежелательна гормональная стимуляция. Однако эффективность программ в естественном цикле ниже, чем при ЭКО со стимуляцией яичников.
ЭКО с минимальной стимуляцией
ЭКО с минимальной стимуляцией предполагает использование минимальных доз гормональных препаратов. Это позволяет получить больше ооцитов, чем в естественном цикле (обычно 3–6), но при этом избежать чрезмерной нагрузки на организм. Такой протокол применяют при риске развития синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ) или при непереносимости стандартной гормональной терапии.
Этапы процедуры включают:
-
контролируемую стимуляцию яичников с применением небольших доз препаратов и регулярным УЗ-мониторингом;
-
трансвагинальную пункцию фолликулов;
-
оплодотворение ооцитов методом ЭКО или ИКСИ;
-
культивацию эмбрионов в лабораторных условиях;
-
перенос эмбриона в полость матки;
-
анализ крови на ХГЧ через 9–10 дней для подтверждения наступления беременности.
Метод снижает риск осложнений и лучше переносится пациентками, чем стандартные стимулированные протоколы.
ЭКО без стимуляции
ЭКО с IVM (In Vitro Maturation) — это протокол экстракорпорального оплодотворения, при котором яйцеклетки получают без предварительной гормональной стимуляции. В процессе извлекаются незрелые ооциты, которые затем доводят до стадии зрелости в специальных лабораторных условиях, после чего они становятся готовыми к оплодотворению.
К основным преимуществам метода относятся:
-
минимизация риска синдрома гиперстимуляции яичников;
-
возможность применения у пациенток, готовящихся к онкологическому лечению;
-
проведение пункции практически в любой день цикла;
-
снижение стоимости процедуры за счёт отсутствия дорогостоящих гормональных препаратов.
ЭКО при низком АМГ
Антимюллеров гормон (АМГ) вырабатывается яичниками и отражает количество оставшихся в них ооцитов. Нормальные значения находятся в пределах 1,0–3 нг/мл. Если уровень ниже, вероятность самостоятельного зачатия снижается.
При недостаточном показателе АМГ могут применяться следующие протоколы ЭКО:
-
с мягкой стимуляцией яичников;
-
по японскому протоколу;
-
в естественном менструальном цикле;
-
с накоплением ооцитов и эмбрионов.
Криоперенос эмбрионов (криопротокол)
Если после ЭКО остаются эмбрионы хорошего качества, их можно криоконсервировать и использовать в дальнейшем.
Перенос размороженных эмбрионов проводят либо в естественном цикле, либо с применением заместительной гормональной терапии (ЗГТ), которая помогает подготовить эндометрий к имплантации.
После переноса эмбриона в полость матки пациентке назначаются препараты прогестерона для поддержки наступающей беременности.
ЭКО с донорскими яйцеклетками
ЭКО с донорскими яйцеклетками назначается женщинам, у которых отсутствуют собственные ооциты или они непригодны для оплодотворения.
В программе применяют заранее криоконсервированный донорский материал.
Такой протокол чаще всего используется у пациенток старшего репродуктивного возраста, а также в случаях высокого риска передачи ребёнку наследственных заболеваний.
ЭКО с донорской спермой
ЭКО с донорской спермой применяется при тяжёлых формах мужского бесплодия, наличии сексуально-эякуляторных нарушений или высоком риске передачи ребёнку наследственных заболеваний.
Также показанием к проведению программы является отсутствие у женщины полового партнёра, чья сперма могла бы использоваться для оплодотворения.
ЭКО с донорскими эмбрионами
ЭКО с донорскими эмбрионами применяется тогда, когда невозможно использовать для оплодотворения собственные половые клетки пациентов.
К основным показаниям относятся:
-
высокий риск передачи ребёнку наследственных заболеваний;
-
отсутствие или низкое качество ооцитов и сперматозоидов (в том числе у одинокой женщины);
-
повторные неудачные попытки ЭКО, связанные с низким качеством эмбрионов.
удобным для вас способом
Этапы проведения
1. Подготовка и стимуляция овуляции. Перед началом цикла проводится полное обследование пациентки и назначается гормональная терапия для стимуляции суперовуляции. Цель этого этапа — добиться созревания сразу нескольких фолликулов за один цикл. Рост яйцеклеток контролируется с помощью регулярного УЗИ и лабораторных анализов. Завершается этап введением триггера овуляции — препарата, который доводит ооциты до полной зрелости.
2. Пункция фолликулов. Забор яйцеклеток осуществляется под контролем УЗИ с использованием тонкой иглы. Процедура проводится под кратковременной анестезией и занимает около 15–20 минут. Полученные ооциты сразу передаются в эмбриологическую лабораторию.
3. Получение и подготовка спермы. Одновременно проводится сбор спермы партнёра или используется замороженный донорский материал. Образец проходит специальную обработку для выделения наиболее жизнеспособных сперматозоидов.
4. Оплодотворение ооцитов. В классическом протоколе яйцеклетки соединяют со сперматозоидами в лабораторной чаше. При выраженном мужском факторе бесплодия используется метод ИКСИ — введение единичного сперматозоида непосредственно в цитоплазму яйцеклетки.
5. Культивация эмбрионов. Эмбрионы развиваются в специализированных инкубаторах с системой Time-Lapse, которая позволяет вести круглосуточное наблюдение за их ростом. Такой подход обеспечивает высокую точность оценки качества эмбрионов и помогает выбрать наиболее перспективные для переноса.
6. Перенос эмбриона в полость матки. Через 3–5 дней после оплодотворения один или несколько эмбрионов переносятся в полость матки. Процедура безболезненная, проводится с помощью мягкого тонкого катетера и не требует анестезии.
7. Контроль наступления беременности. Через 14 дней после переноса пациентка сдаёт анализ крови на ХГЧ для подтверждения результата. При положительном тесте проводится УЗИ на 5–6 неделе, чтобы оценить развитие беременности и состояние эмбриона.
Эффективность программ ЭКО
Наши показатели эффективности:
- Женщины до 35 лет — беременность в 53% случаев;
- Женщины 35–39 лет — до 40%;
- Женщины 40+ — до 25%.
Результаты индивидуальны и зависят от множества факторов.
Показания для ЭКО
Показания для проведения ЭКО включают широкий спектр ситуаций, связанных с невозможностью естественного зачатия. Основные из них:
-
пониженная фертильность и невозможность наступления беременности естественным образом;
-
неэффективность других методов лечения бесплодия;
-
желание обоих партнёров иметь ребёнка, а также желание женщины забеременеть без партнёра;
-
патологии маточных труб, включая непроходимость;
-
отсутствие яичников или маточных придатков после хирургических вмешательств;
-
беременность после лечения эндометриоза;
-
расстройства менструального цикла, препятствующие овуляции;
-
отсутствие положительного эффекта после искусственной инсеминации;
-
первичное или вторичное бесплодие идиопатического характера;
-
мужские факторы бесплодия, включая низкое качество спермы или эректильные нарушения.
Решение о возможности проведения ЭКО принимает врач на основании комплексного обследования пары.
Противопоказания к проведению
Существуют относительные и абсолютные противопоказания. Относительные — временные ограничения: после успешного лечения или операции процедура может быть проведена.
К абсолютным противопоказаниям относятся:
-
злокачественные новообразования;
-
тяжёлые хронические заболевания;
-
врождённые аномалии половых органов;
-
некоторые психические расстройства.
Эти ограничения направлены на безопасность пациентки и успех процедуры.
Сколько стоит лечение
Цена программ ЭКО зависит от набора медицинских процедур, которые в них включены.
Например, криопротокол обходится дешевле стандартного ЭКО, так как в нем не проводится стимуляция овуляции и пункция ооцитов. В то же время программы с использованием донорских яйцеклеток или сперматозоидов, напротив, стоят дороже базового варианта.
Наши преимущества
-
Эффективные программы ВРТ: ЭКО, ИКСИ, криопереносы, донорские программы.
-
Опытные репродуктологи: в клинике работают специалисты с опытом более 20 лет.
-
Современная эмбриолаборатория: автоматическая система контроля RI Witness обеспечивает точность и безопасность процедур.
-
Высокая эффективность: результативность ЭКО достигает 53% при криопереносах.
-
Современный мониторинг эмбрионов: круглосуточная система Timelapse позволяет отслеживать развитие эмбрионов в реальном времени.
-
Предимплантационная генетическая диагностика (ПГД): выявление хромосомных аномалий до переноса эмбриона.
-
Бесплатное ЭКО по ОМС: возможность пройти процедуру по квоте.
-
Индивидуальный подход: каждая программа подбирается с учётом особенностей пациента и типа бесплодия.
Важные факты о программах ЭКО
- ЭКО не вызывает онкологических заболеваний. Перед началом процедуры пациенты проходят комплексное обследование, и при малейших подозрениях на рак программа не назначается.
- Дети, рожденные после ЭКО, ничем не отличаются от детей, зачатых естественным путем.
- ЭКО не обязательно приводит к многоплодной беременности. Современная практика предусматривает перенос одного эмбриона, что снижает риск вынашивания двойни или тройни.
Если вы планируете ЭКО, переговорите с врачом каждую деталь программы и придите на прием, чтобы составить точный план лечения бесплодия.
Цены на услуги
Задайте вопрос врачу
Наши специалисты
Ответы на часто задаваемые вопросы
Обследование перед ЭКО для выяснения причины бесплодия занимает не более 6 месяцев. Сама программа ЭКО с учетом времени на стимуляцию суперовуляции занимает от 30 дней до 3 месяцев.
В клинике «Источник» вы можете пройти ЭКО по полису ОМС любого региона России, а также на коммерческой основе. Мы осуществляем как стандартную программу ЭКО с пребыванием пациентки в Петербурге в течение всего цикла, так и “транспортную схему”, когда женщине проводится стимуляция по месту жительства, а на пункцию и перенос она приезжает в Санкт-Петербург в нашу клинику. Также есть возможность получить онлайн-консультацию репродуктологов нашей клиники.
Если нет противопоказаний для естественных родов по мнению акушеров-гинекологов, наблюдающих беременность, то рожать после ЭКО можно естественным путем.
