Бесплодие — это проблема, с которой сталкиваются многие пары. По данным ВОЗ, около 15% супружеских пар во всем мире не могут зачать ребенка естественным путем. Своевременная диагностика причин бесплодия позволяет не только выяснить, что мешает зачатию, но и успешно устранить эти препятствия. В этой статье мы расскажем, какие анализы нужно сдать мужчине и женщине, чтобы выявить проблему.
Когда следует обратиться к врачу?
Если пара безуспешно пытается зачать ребенка в течение года регулярной половой жизни без использования контрацепции, рекомендуется обратиться за консультацией к врачу.
Для женщин старше 35 лет этот срок сокращается до 6 месяцев, так как с возрастом вероятность естественного зачатия снижается. Чем раньше будет начато обследование, тем больше шансов на успешное лечение.
Общий план обследования
Диагностика бесплодия требует комплексного подхода. На первом этапе проводится консультация с врачом-репродуктологом или гинекологом. Врач собирает анамнез, уточняет наличие хронических заболеваний, перенесенных инфекций и других факторов риска.
Затем назначаются первичные исследования, начиная с простых анализов, таких как гормональные тесты и спермограмма, и, при необходимости, переходят к более сложным, например, генетическим исследованиям или инвазивным процедурам.
Анализы для женщин
Гормональные исследования
Один из ключевых этапов диагностики. Проверяется уровень:
- Фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) и лютеинизирующего гормона (ЛГ), которые регулируют овуляцию.
- Антимюллерова гормона (АМГ) — показатель овариального резерва (запаса яйцеклеток).
- Пролактина, уровень которого влияет на овуляцию.
- Гормонов щитовидной железы (ТТГ, Т4 свободный), так как нарушения ее работы могут вызывать бесплодие.
УЗИ органов малого таза
Ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние матки и яичников, выявить кисты, миомы, эндометриоз и другие патологии.
Анализы на инфекции
Обследование на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидии, гонорея и микоплазма, обязательно, так как они часто вызывают воспалительные процессы, нарушающие репродуктивную функцию.
Гистеросальпингография (ГСГ)
Эта процедура проводится для проверки проходимости маточных труб, что имеет решающее значение для естественного зачатия.
Коагулограмма и анализ крови
Исследование на тромбофилию помогает исключить проблемы со свертываемостью крови, которые могут быть причиной невынашивания беременности.
Анализы для мужчин
Спермограмма
Основной анализ для оценки мужской фертильности. Спермограмма позволяет определить:
- Количество и подвижность сперматозоидов.
- Морфологию (структурные особенности).
- Наличие патологических изменений.
Гормональные исследования
Включают проверку уровня тестостерона, ФСГ, ЛГ и пролактина. Нарушение гормонального фона может повлиять на выработку сперматозоидов.
Анализы на инфекции
Как и у женщин, проводится диагностика ИППП, поскольку инфекционные заболевания могут нарушать репродуктивную функцию.
Генетическое тестирование
Иногда причиной бесплодия являются генетические отклонения, такие как аномалии Y-хромосомы или проблемы с кариотипом.
Дополнительные исследования
Если базовые анализы не выявили явных причин бесплодия, врач может назначить дополнительные обследования:
- Генетический скрининг для обеих партнеров.
- Биопсия эндометрия для оценки состояния слизистой оболочки матки.
- Лапароскопия для диагностики эндометриоза и других патологий малого таза.
Советы по подготовке к анализам
Для точности результатов важно правильно подготовиться:
- Перед спермограммой мужчине рекомендуется воздержаться от половой жизни в течение 2-5 дней и исключить употребление алкоголя.
- Женщинам следует сдавать гормональные анализы в зависимости от дня цикла, который укажет врач.
- Обоим партнерам желательно избегать стрессов, соблюдать режим сна и питания.
Заключение
Обследование на бесплодие требует терпения и тщательности. Важно помнить, что большинство причин бесплодия можно успешно лечить. Чем раньше будет начата диагностика, тем больше шансов на восстановление репродуктивной функции и появление долгожданного ребенка.
