ЭКО в натуральном (естественном) цикле — это метод, при котором экстракорпоральное оплодотворение проходит в соответствии с естественными процессами организма, без гормональной стимуляции яичников.

Этот метод ВРТ позволяет получить только одну созревшую яйцеклетку, но при этом подходит женщинам, которым противопоказана гормональная терапия. Он снижает риск гиперстимуляции яичников и побочных эффектов, сохраняя шансы на успешную беременность.

Особенности программы

ЭКО в естественном цикле подходит для женщин с низким овариальным резервом, особенно если нежелательна даже минимальная стимуляция.

Снижается нагрузка на организм: исключается риск синдрома гиперстимуляции яичников. Естественный уровень гормонов способствует более благоприятной имплантации эмбриона.

Этот метод вспомогательных репродуктивных технологий предлагают пациенткам, которые могут зачать самостоятельно.

Протоколы ЭКО в естественном цикле

При ЭКО в натуральном цикле для оплодотворения используется только одна яйцеклетка, созревшая в организме женщины без применения гормональных препаратов. Она извлекается и оплодотворяется сперматозоидами партнера или донора. В эмбриолаборатории культивируется эмбрион, который позже переносят в полость матки.

Еще один протокол — ЭКО с использованием метода IVM (In Vitro Maturation), когда эмбриологи собирают еще не созревшие ооциты. Они дозревают не в теле женщины, а в эмбриологической лаборатории. Данный метод применяется для криоконсервации яйцеклеток и эмбрионов, а также может быть использован как первый этап ЭКО при лечении бесплодия.

Наши цены

ЭКО в естественном цикле 143000 р

Записаться на прием

ЭКО по ОМС Бесплатно р

Записаться на прием Подробнее

Показания к ЭКО в естественном цикле

Низкий овариальный резерв, когда стимуляция яичников неэффективна.
Противопоказания к гормональной стимуляции: риск гиперстимуляции, онкологические заболевания, эндокринные нарушения.
Желание избежать нагрузки при наличии побочных эффектов от гормонов.
Хронические заболевания, при которых противопоказано классическое ЭКО.
Неудачные попытки ЭКО, когда стимуляция не приводила к получению качественных ооцитов.
Отсутствие показаний к стимуляции при регулярной овуляции и хороших показателях здоровья.

Преимущества программы

Отсутствие гормональной нагрузки при вступлении в протокол ЭКО снижает риски для здоровья.
Естественный отбор яйцеклетки повышает шансы на имплантацию.
Минимальная вероятность синдрома гиперстимуляции яичников (СГЯ).
Меньшая стоимость по сравнению с традиционным ЭКО.
Возможность повторных попыток без длительных перерывов.
Отсутствие риска многоплодной беременности, так как формируется только один эмбрион.

Этапы программы ЭКО в естественном цикле

Консультация репродуктолога
Вступление в протокол ЭКО начинается с консультации репродуктолога. Он изучает анамнез и медицинские документы, а при необходимости проводит физикальное обследование.
Обследование пары
Перед проведением ЭКО оба партнера проходят комплексную диагностику. После получения всех результатов врач разрабатывает индивидуальный протокол лечения.
Контроль фолликулов
Для отслеживания созревания фолликулов проводится УЗИ. Первое ультразвуковое исследование выполняют на 2-5 день менструального цикла, а последующие мониторинги назначаются индивидуально.

Для созревания яйцеклетки может быть назначен триггер овуляции — ХГЧ (хорионический гонадотропин). Спустя 35-38 часов проводится пункция — процедура извлечения яйцеклетки.
Пункция фолликулов и оплодотворение
Забор осуществляется под местной анестезией или общим наркозом, не требует госпитализации и занимает минимум времени. Специалист получает одну зрелую яйцеклетку, которая оплодотворяется в пробирке стандартным способом или с помощью ИКСИ. Для оплодотворения используется донорская сперма либо сперматозоиды мужа.
Культивирование эмбрионов
При успешном оплодотворении эмбрион культивируется в течение 3-6 дней. Когда он достигает стадии бластоцисты, его либо переносят в полость матки, либо замораживают методом витрификации для последующего преимплантационного генетического тестирования (ПГТ).
Анализ на ХГЧ и подтверждение беременности
После переноса эмбриона пациентке назначают препараты для поддержки лютеиновой фазы. Через 10-14 дней у женщины берут кровь для анализа на уровень ХГЧ. Если этот показатель выше нормы, спустя 3 недели выполняется контрольное УЗИ, подтверждающее наступление беременности.

Недостатки программы

Меньшая эффективность по сравнению с ЭКО со стимуляцией:за один раз можно получить всего одну яйцеклетку, поэтому снижается вероятность успешного оплодотворения и имплантации.

Высокий риск отмены:возможна спонтанная овуляция до момента пункции, что приведет к потере яйцеклетки. Иногда фолликул не достигает необходимого размера или его рост останавливается.

Отсутствие запаса биоматериала:если перенос в рамках ЭКО прошел безуспешно, следующая попытка потребует прохождения всей процедуры заново.

Зависимость от менструации:требуется постоянный мониторинг, так как овуляция происходит без медикаментозного контроля. Каждая попытка ЭКО занимает полный менструальный цикл, что увеличивает сроки лечения.

Ограниченность применения:данный вид ЭКО не подходит пациенткам с нарушениями овуляции или нерегулярной менструацией. Естественный способ менее эффективен для женщин старшего возраста, поскольку снижается качество яйцеклеток.

Противопоказания к ЭКО в естественном цикле

Абсолютные

Тяжелые соматические и психические заболевания, при которых беременность угрожает жизни женщины.
Врожденные или приобретенные аномалии матки, исключающие вынашивание беременности.
Онкологические заболевания, требующие специфического лечения.
Генетические патологии.
Отсутствие матки (если не планируется суррогатное материнство).

Относительные

Возраст старше 43-45 лет, если функциональный резерв яичников крайне низкий.
Тяжелые эндокринные нарушения, влияющие на овуляцию и вынашивание (неконтролируемый сахарный диабет, гипотиреоз).
Серьезные сердечно-сосудистые заболевания, повышающие вероятность осложнений при беременности.
Аутоиммунные заболевания, при которых велик риск невынашивания.
Тяжелые воспалительные заболевания органов малого таза, требующие предварительного лечения.

Задайте вопрос врачу

Наши врачи

Никитин Сергей Васильевич

Заместитель главного врача по ВРТ, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.

Стаж: 31 год

Записаться

Зейналова Айгюнь Элшановна

Акушер-гинеколог первой категории, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж: 17 лет

Записаться

Ломова-Митрофанова Татьяна Юрьевна

Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.

Стаж: 28 лет

Записаться

Койстрик Анна Вилоровна

Старший врач акушер-гинеколог отделения ВРТ, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории.

Стаж: 23 года

Записаться

Хобец Владислав Владимирович

Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук

Стаж: 10 лет

Записаться

Арутюнян Арутюн Феликсович

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, оперирующий гинеколог. Доктор медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии с клиникой ФГБУ «НМИЦ им. В. А. Алмазова» Минздрава России.

Стаж: 27 лет

Решетников Игорь Владимирович

Эмбриолог, кандидат биологических наук

Стаж: 10 лет

Ответы на часто задаваемые вопросы

Количество попыток не ограничено, однако если после нескольких попыток ЭКО или искусственной инсеминации не удается добиться беременности, репродуктолог может рекомендовать смену подхода к лечению бесплодия или гормональную стимуляцию суперовуляции, если у пациентки нет противопоказаний.

Общее обследование: будущая мать сдает анализы на гормоны, инфекции, УЗИ малого таза, проходит подготовку эндометрия (при необходимости проводится биопсия). Для мужчины обязательны анализы, спермограмма и MAR-тест.
Коррекция образа жизни: отказ от вредных привычек, сбалансированное питание.
Контроль овуляции: отслеживание с помощью УЗИ и анализов.
Лечение выявленных патологий: устранение воспалительных процессов, коррекция гормональных нарушений.