Диагностика и лечение женского бесплодия

Бесплодие у женщин — это не только медицинская, но и социально-психологическая проблема. По данным ВОЗ, до 15 % пар сталкиваются с трудностями зачатия, и в половине случаев причины связаны с женским фактором. При этом современная медицина располагает широким спектром возможностей для восстановления репродуктивного здоровья. Главное условие — своевременное обращение за помощью и проведение комплексной диагностики.

Затягивание с обследованием может привести к усугублению патологии, снижению овариального резерва, хроническим воспалительным изменениям, а также необходимости более сложного и длительного лечения. Поэтому ранняя диагностика и корректное лечение в специализированной клинике значительно повышают шансы на успешную беременность.

В клинике «Источник» мы проводим комплексную оценку обоих партнёров (анамнез, клиническое обследование, базовые лабораторные тесты, УЗ-исследования, оценка проходимости труб и семенную флuidу у мужчины). На основании результатов мы формируем индивидуальную программу лечения — от коррекции выявленных факторов и внутриматочной инсеминации до программы ЭКО/ИКСИ при показаниях. В работе мы руководствуемся международными рекомендациями по обследованию и лечению бесплодия.

Причины женского бесплодия

Ановуляция (отсутствие овуляции). Зрелая яйцеклетка не выходит из яичника. Без овуляции естественное зачатие невозможно. Причины ановуляции могут быть эндокринными (синдром поликистозных яичников, гиперпролактинемия, гипотиреоз), возрастными или генетическими.

Непроходимость маточных труб (тубарный фактор). Маточные трубы могут быть частично или полностью заблокированы из-за спаек, воспалительных заболеваний или врожденных аномалий. В этом случае яйцеклетка и сперматозоид не встречаются, и естественное зачатие невозможно.

Патологии эндометрия. Изменения слизистой оболочки матки, такие как хронический эндометрит, эндометриоз, гиперплазия, полипы или аденомиоз, могут препятствовать имплантации эмбриона и развитию беременности.

Эндокринные нарушения. Сюда входят нарушения работы яичников, гипоталамо-гипофизарной системы и щитовидной железы. Возможны гормональные сбои на фоне стресса, хронических заболеваний или психических расстройств. Это может приводить к нерегулярным циклам и ановуляции.

Генетические и врожденные особенности. Иногда с рождения есть аномалии строения матки, яичников или хромосомные нарушения, которые мешают зачатию или развитию беременности.

Возрастные изменения. После 35 лет количество и качество яйцеклеток снижается, увеличивается риск хромосомных нарушений, а также вероятность хронических заболеваний репродуктивной системы. Это снижает шансы на успешное зачатие и вынашивание беременности.

Воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза. Перенесенные инфекции, особенно хламидиоз, гонорея, микоплазма, могут вызывать образование спаек и нарушать работу матки и труб.

Нарушения свертываемости крови (тромбофилии). Некоторые врожденные и приобретенные нарушения свертываемости повышают риск тромбозов и выкидышей, а также могут затруднять имплантацию эмбриона.

Факторы образа жизни и стрессы. Хроническая усталость, недосып, нерегулярное питание и вредные привычки могут усугублять уже существующие нарушения репродуктивной системы.

Как понять, что есть проблемы с зачатием

  • Беременность не наступает при регулярной половой жизни без контрацепции в течение года у женщин до 35 лет, или 6 месяцев после 35 лет.
  • Менструальный цикл нерегулярный или наблюдается ановуляция.
  • Сильные боли внизу живота, которые могут быть связаны с эндометриозом, спаечным процессом или другими заболеваниями репродуктивной системы.
  • Повторные выкидыши (≥2–3) или замершие беременности.
  • Гормональные нарушения, например, при синдроме поликистозных яичников.

Диагностика женского бесплодия в клинике «Источник»

В нашей клинике используется комплексный подход к выявлению причин бесплодия. Это сочетание врачебного опыта, современных лабораторных анализов и инструментальных методов исследования. Такой алгоритм позволяет получить максимально точную картину репродуктивного здоровья женщины и подобрать оптимальную стратегию лечения.

Первичный приём репродуктолога и детальный анализ анамнеза

Первым этапом всегда является консультация врача-репродуктолога. В ходе приёма специалист:

  • подробно расспрашивает пациентку о перенесённых заболеваниях, операциях, менструальном цикле, образе жизни;

  • уточняет сведения о наследственных факторах и сопутствующих патологиях;

  • анализирует предыдущие результаты обследований и попыток лечения.

Сбор анамнеза необходим для того, чтобы выстроить индивидуальную диагностическую программу. Репродуктолог также может сразу заподозрить эндокринные, анатомические или инфекционные причины бесплодия и назначить соответствующие исследования.

Лабораторные методы обследования в рамках диагностики женского бесплодия

Мы применяем широкий спектр анализов, позволяющих выявить гормональные и инфекционные нарушения. Среди них:

  1. Гормональные исследования — определение уровня ФСГ, ЛГ, эстрадиола, пролактина, прогестерона, антимюллерова гормона (АМГ), тиреоидных гормонов. Эти показатели отражают овариальный резерв и общее гормональное состояние организма.

  2. Инфекционный скрининг — выявление хламидий, уреаплазм, микоплазм, вирусов герпеса, цитомегаловируса и других возбудителей, которые могут препятствовать зачатию или вынашиванию беременности.

  3. Общий и биохимический анализ крови — оценка общего состояния здоровья и выявление сопутствующих патологий.

  4. Иммунологические исследования — определение антител, которые могут препятствовать процессу оплодотворения.

Лабораторная диагностика позволяет выявить до 60 % причин женского бесплодия, что делает её обязательным компонентом обследования.

Инструментальная диагностика

Для выявления структурных и функциональных нарушений органов малого таза используются современные методы:

  • УЗИ органов малого таза и фолликулометрия — оценка состояния яичников, эндометрия, динамика созревания фолликулов.

  • Гистеросальпингография или соногистеросальпингоскопия — проверка проходимости маточных труб.

  • Гистероскопия — эндоскопическое исследование полости матки, позволяющее выявить полипы, синехии, миомы, эндометриальные патологии.

  • Лапароскопия — минимально инвазивное вмешательство, необходимое при подозрении на эндометриоз, спаечный процесс, кисты яичников.

Инструментальные методы позволяют не только выявить патологию, но и в ряде случаев устранить её в процессе исследования (например, при лапароскопии или гистероскопии).

Как мы лечим женское бесплодие в клинике «Источник»

Выбор метода лечения всегда основывается на результатах комплексного обследования и индивидуальных особенностях пациентки. В нашей клинике применяются как консервативные, так и высокотехнологичные методы терапии.

Основные направления лечения:

  1. Медикаментозная коррекция гормональных нарушений — при синдроме поликистозных яичников, гиперпролактинемии, нарушениях щитовидной железы.

  2. Противовоспалительная терапия и устранение инфекций — курсы антибактериальной и противовирусной терапии.

  3. Хирургическое лечение — лапароскопическое удаление кист, рассечение спаек, восстановление проходимости маточных труб, удаление полипов или миом матки.

  4. Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)программы ЭКО, ИКСИ, использование донорских яйцеклеток и суррогатного материнства в случаях, когда другие методы оказываются неэффективны.

Комплексный подход позволяет максимально индивидуализировать лечение и повысить вероятность наступления долгожданной беременности.

Почему важно не откладывать обращение к специалисту

Фертильность женщины имеет естественные возрастные ограничения. Уже после 35 лет значительно снижается овариальный резерв и качество яйцеклеток. Кроме того, хронические воспалительные процессы, эндометриоз или гормональные нарушения без лечения прогрессируют, осложняя последующую терапию.

Чем раньше пациентка обращается в специализированную клинику, тем больше шансов на успешное восстановление репродуктивной функции и естественное зачатие. В случае необходимости применения ВРТ своевременное обращение также играет ключевую роль — оно позволяет подобрать оптимальную схему и получить хорошие результаты уже с первых попыток.

Запишитесь на консультацию
Вы можете записаться в клинику любым
удобным для вас способом

Преимущества клиники «Источник»

Наша клиника зарекомендовала себя как центр экспертного уровня в области репродуктивной медицины. Среди основных преимуществ, наши клиенты выделяют:

  • Высокая квалификация специалистов — врачи-репродуктологи, эмбриологи, эндокринологи и гинекологи с большим опытом работы.

  • Современная техническая база — лаборатории, операционные и эмбриологические комплексы оснащены оборудованием последнего поколения.

  • Индивидуальный подход — каждый диагностический и лечебный план составляется с учётом уникальных особенностей организма женщины.

  • Комплексность услуг — от первичного приёма и базовых анализов до сложных программ ЭКО и ведения беременности.

  • Комфорт и поддержка — внимание к психологическому состоянию пациентки, помощь специалистов по сопровождению пар в процессе лечения.

Диагностика и лечение женского бесплодия — сложный, но решаемый процесс, особенно если довериться профессионалам. В клинике «Источник» пациентки получают не только современные методы обследования и терапии, но и комплексную поддержку на пути к материнству. Своевременное обращение к специалисту и правильная стратегия лечения позволяют значительно повысить шансы на успешное зачатие и рождение здорового ребёнка.

Задайте вопрос врачу

Информация проверена специалистом
Ломова-Митрофанова Татьяна Юрьевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
подробнее

Наши специалисты

Никитин Сергей Васильевич
Заместитель главного врача по ВРТ, акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук.
Стаж: 31 год
Записаться
Зейналова Айгюнь Элшановна
Акушер-гинеколог первой категории, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Стаж: 17 лет
Записаться
Ломова-Митрофанова Татьяна Юрьевна
Акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики.
Стаж: 28 лет
Записаться
Койстрик Анна Вилоровна
Старший врач акушер-гинеколог отделения ВРТ, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, врач высшей категории.
Стаж: 23 года
Записаться
Доброумова Анастасия Сергеевна
Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, врач УЗД
Стаж: 2 года
Хобец Владислав Владимирович
Врач-акушер-гинеколог, репродуктолог, врач ультразвуковой диагностики, кандидат медицинских наук
Стаж: 10 лет
Записаться
Пикулёва Оксана Анатольевна
Психолог, логотерапевт, перинатальный психолог, доктор психологических наук, профессор РГСУ
Стаж: 27 лет
Записаться
Кэрролл Наталья Валериевна
Врач-психотерапевт.
Стаж: 12 лет
Записаться
Фролова Надежда Васильевна
Врач-терапевт, гемостазиолог
Стаж: 16 лет
Записаться
Иванов Максим Витальевич
Врач — анестезиолог-реаниматолог.
Стаж: 13 лет
Глущенко Анна Сергеевна
Эмбриолог, Член Российской Ассоциации Репродукции Человека (РАРЧ).
Стаж: 32 года

Ответы на часто задаваемые вопросы

Какие анализы нужно пройти женщине, чтобы выяснить причину бесплодия?

Объем обследований определяется индивидуально врачом-репродуктологом, учитывая анамнез (история болезни, образ жизни) и предварительные результаты.

  1. Анализы крови:
    • Общий анализ крови
    • Биохимический анализ крови
    • Анализ на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП)
    • Анализ на антитела к вирусу краснухи
    • Анализ крови на свертываемость
    • Группа крови и резус-фактор
    • Генетические анализы (при необходимости)
  2. Общий анализ мочи
  3. Ультразвуковое исследование (УЗИ):
    • УЗИ органов малого таза
    • УЗИ щитовидной железы
  4. Гистеросальпингография (ГСГ):
    • Рентгенологическое исследование маточных труб
  5. Лапароскопия (при необходимости)
  6. Биопсия эндометрия (при необходимости)
  7. Тесты на овуляцию

Врач может назначить дополнительные исследования в зависимости от индивидуальной ситуации.

Можно ли вылечить бесплодие?

Ответ на этот вопрос во многом зависит от причины бесплодия и сопутствующих факторов — таких как возраст, хронические заболевания, наследственная предрасположенность, врождённые или приобретенные патологии. Современные методы лечения позволяют успешно справляться со многими формами репродуктивных нарушений.

Возможно ли забеременеть при иммунологическом бесплодии без применения ЭКО?

Да, такая возможность существует. Иммунологическая форма бесплодия встречается у женщин и у мужчин. При иммунологической форме бесплодия организм женщины вырабатывает антитела, препятствующие прохождению сперматозоидов через цервикальный канал. Введение спермы напрямую в полость матки методом внутриматочной инсеминации (ВМИ) значительно увеличивает шанс наступления беременности.

Причинами иммунного бесплодия у мужчин могут стать патологии и травмы половых органов, воспаления и инфекции, что приводит к выработке антиспермальных антител АСАТ. Врач назначает курс лечения по результатам обследования. Данная форма бесплодия является наименее изученной, и для ее преодоления может потребоваться проведение процедуры ЭКО.

Может ли хламидиоз стать причиной бесплодия?

Да. Инфекция, вызванная хламидиями, провоцирует воспалительные процессы в репродуктивных органах. Это может привести к формированию спаек и нарушению проходимости маточных труб, что, в свою очередь, снижает вероятность естественного зачатия.

Можно ли забеременеть при наличии спаек?

Да, но при этом необходимо учитывать возможные риски. Спаечный процесс нарушает проходимость фаллопиевых труб, увеличивая вероятность внематочной беременности. Если спайки затронули маточную полость, они могут мешать прикреплению эмбриона к эндометрию, что приводит к неразвивающейся беременности.

Влияет ли избыточный вес на репродуктивную функцию?

Лишний вес сам по себе не всегда становится причиной бесплодия, но часто сопровождается гормональными нарушениями, которые влияют на овуляцию и зачатие. У женщин с индексом массы тела выше 35 вероятность наступления беременности заметно снижается. Поэтому перед планированием зачатия врачи рекомендуют нормализовать массу тела.


Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Лицензия на осуществление медицинской деятельности (стр.2)
Лицензия на осуществление медицинской деятельности (прил.1,стр.1)
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Лицензия на осуществление медицинской деятельности (прил.1,стр.2)
Лицензия на осуществление медицинской деятельности
Лицензия на осуществление медицинской деятельности (прил.1,стр.3)
Лицензия на осуществление медицинской деятельности

Отзывы пациентов

Связанные услуги

Карта и контакты

КЛИНИКА «ИСТОЧНИК»

Это многопрофильная клиника, обладающая уникальным набором всех необходимых ресурсов для профилактики, лечения и сохранения здоровья.

Стоимость услуг определяется в соответствии с прейскурантом, действующим на момент оказания услуг. Информация и цены, представленные на сайте, являются справочными и не являются публичной офертой. Познакомиться с прейскурантом клиники можно по ссылке: "Прейскурант медицинских услуг, предоставляемых ООО "Клиника "Источник"

ДОКУМЕНТЫ

ЛИЦЕНЗИЯ № ЛО-78-01-011276 от 18.11.2020
выдана Комитетом по здравоохранению Санкт-Петербурга (регистрационный номер лицензии: Л041-01148-78/00358045)

ООО «КЛИНИКА ИСТОЧНИК»

КОНТАКТНАЯ ИНФОРМАЦИЯ

Санкт-Петербург, Финский пер., 4
тел.:+7 (812) 317-78-78
e-mail: info@cispb.com

Версия сайта для слабовидящих

Доступная среда

Имеются противопоказания, необходима консультация специалиста
Не нашли ответ? Звоните, мы поможем:
или