Гистероскопия матки
Гистероскопия — это медицинская процедура, при которой врач использует гистероскоп с видеокамерой — специальный инструмент для осмотра внутренней поверхности матки. С его помощью врач может увидеть и диагностировать различные состояния, включая спайки и аномалии эндометрия.
от 15 000 ₽Передовое оборудование
70% врачей высшей категории
На основе более
отзывов
Средний рейтинг врачей на
Направления
Цены
удобным для вас способом
Наши специалисты
Отзывы пациентов
Наши преимущества
Гибкий гистероскоп легко приспосабливается к форме матки
Используем передовые технологии и точное оборудование
Квалифицированные гинекологи с большим опытом
Безболезненные и безопасные процедуры с анестезией
Проведение биопсии и лечения во время диагностики
Современные комфортные условия пребывания в клинике
Возможность вернуться домой в день гистероскопии
_60x68_08e.png.webp "Атравматичность, быстрое и легкое восстановление"){kind=icon}
Атравматичность, быстрое и легкое восстановление
Гистероскопия нередко назначается при лечении бесплодия и подготовке к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО). Это эффективный способ диагностики при эндометриозе, который также используется для оценки функций женской репродуктивной системы и выявления возможных проблем. При необходимости в ходе гистероскопии сразу проводятся хирургические операции, например, удаление миомы или полипов.
Преимущества гистероскопии
Гистероскопия предоставляет врачу возможность провести визуальное обследование слизистой полости матки и цервикального канала, что значительно расширяет диагностические возможности.
Гистероскопия позволяет выполнять незначительные хирургические манипуляции, что сокращает время нахождения пациентки в больнице и уменьшает влияние наркоза на организм.
Во время процедуры специалисты берут образцы эндометрия для гистологического анализа и проведения дифференциальной диагностики.
Виды гистероскопии матки
Диагностическая гистероскопия
В ходе диагностической гистероскопии врач исследует полость матки, чтобы обнаружить или исключить патологические изменения. При выявлении новообразований берутся образцы для гистологического анализа. Эта процедура не занимает много времени, и восстановление после нее проходит быстро. Основная цель — установить точный диагноз. Диагностическая гистероскопия может перейти в лечебную, если в процессе осмотра выявляется проблема, требующая немедленного вмешательства.
Лечебная гистероскопия
При лечебной гистероскопии врач не только осматривает полость матки, но и проводит необходимые медицинские процедуры: удаление полипов и небольших миом, остановку кровотечения. Эта процедура требует больше времени, последующего медицинского наблюдения, и восстановление после нее более длительное.
Лечебная гистероскопия бывает разной:
- хирургическая (например, прицельная биопсия эндометрия);
- гистерорезектоскопия (удаление патологических тканей);
- удаление полипов;
- удаление субмукозных миом;
- устранение спаек в полости матки;
- иссечение внутриматочной перегородки и др.
Показания
Гистероскопия — это безопасный и щадящий метод диагностики и лечения. Она проводится по ряду медицинских показаний, к которым относятся:
- подозрение на опухоли и новообразования в матке, такие как фибромы, миомы с подслизистым расположением, полипы эндометрия и верхней трети цервикального канала;
- внутриматочные спайки (синехии) и врожденные аномалии строения внутренних органов репродуктивной системы;
- нарушения менструального цикла, когда для выявления причины требуется инструментальное обследование;
- эндометриоз;
- нарушения менструального цикла у женщин репродуктивного возраста;
- кровотечения, в том числе в период постменопаузы;
- необходимость в выскабливании;
- подготовка к экстракорпоральному оплодотворению (ЭКО);
- бесплодие.
Противопоказания
Абсолютные противопоказания:
- острый воспалительный процесс в органах малого таза;
- беременность;
- интенсивное маточное кровотечение;
- тяжелые заболевания сердца, печени;
- злокачественные новообразования малого таза;
- серьезные нарушения коагуляции.
Относительные противопоказания:
- неудовлетворительный клинический мазок с шейки матки;
- стеноз цервикального канала;
- миома матки;
- хронические воспалительные заболевания в острой фазе;
- анемия;
- аллергия на препараты, применяемые в клинике;
- обострение психических заболеваний;
- ОРЗ.
Подготовка
Гистероскопия матки может считаться хирургическим вмешательством, особенно при выполнении лечебных манипуляций. Для снижения риска осложнений и повышения точности диагностики гинеколог назначает предварительные обследования:
- общий и биохимический анализ крови, проверка на свертываемость;
- тесты на ВИЧ, сифилис, гепатиты В и С;
- мазок на наличие мочеполовых инфекций;
- ЭКГ.
Если во время предварительного обследования обнаруживаются инфекции или воспалительные процессы в половых путях, проведение гистероскопии откладывается до завершения лечения.
Перед гистероскопией нужно получить консультацию врача. Запишитесь на прием к гинекологу удобным для вас способом: по телефону или через форму онлайн-записи на сайте.
На основании собранного анамнеза и результатов анализов врач подробно объяснит, как подготовиться к гистероскопии при наличии полипов и других патологий. В зависимости от конкретной ситуации иногда назначаются дополнительные диагностические обследования.
Общие правила подготовки к гистероскопии
- За 2 недели до процедуры не курите и не употребляйте спиртные напитки.
- За 2-3 дня до приема откажитесь от половой близости.
- По возможности отмените прием лекарств, особенно кроверазжижающих.
- Опорожните кишечник.
- Пройдите УЗИ органов малого таза.
В день процедуры примите гигиенический душ. За 6-8 часов нельзя принимать пищу, за 1,5 часа нужно исключить питье.
Как делают гистероскопию
Выбор оптимального дня для проведения процедуры способствует ускорению восстановления и снижению риска кровотечений. Это зависит от интенсивности и болезненности менструаций, а также от индивидуальных особенностей организма.При отсутствии противопоказаний и осложнений процедуру выполняют на 6-8 день цикла. Если планируется вмешательство в области цервикального канала, его обычно назначают на четвертый день цикла.
Пациентка прибывает в клинику к назначенному времени и проходит осмотр у лечащего врача в палате. Через час ее переводят в операционную, где она размещается в гинекологическом кресле. Анестезиолог вводит внутривенный или эндотрахеальный наркоз.
Этапы гистероскопии
- Расширение цервикального канала с помощью специальных инструментов.
- Для обеспечения максимального обзора в полость матки вводится газ, чтобы ее стенки расправились и обзор был лучше.
- Используя гистероскоп, врач проверяет состояние полости матки и канала шейки матки. Камера, установленная на конце эндоскопа, транслирует изображение на экран с 20-кратным увеличением (при обычном исследовании), что значительно снижает риск ошибок.
- Во время лечебных манипуляций все необходимые инструменты вводятся через трубку гистероскопа.
- После осмотра врач извлекает гистероскоп и удаляет газ из матки. Затем пациентку направляют в палату для дальнейшего наблюдения.
Во время осмотра гинеколог тщательно изучает всю полость матки, включая строение ее стенок и области перехода в маточные трубы. Гистероскопия проводится под кратковременной внутривенной анестезией, что делает весь процесс безболезненным и безопасным. Если ее проведение нецелесообразно, то пациентке будет предложена другая тактика обследования или лечения.
В нашей клинике также проводится офисная гистероскопия, которая выполняется в амбулаторных условиях с целью диагностики и не требует обезболивания. Наиболее эффективный вид вмешательства определяет врач на основе показаний.
Все удаленные ткани обязательно отправляются на гистологическое исследование. Инородные тела и новообразования удаляются хирургическими инструментами с максимальной осторожностью, а спайки аккуратно рассекаются.
Процедура занимает от 20 до 60 минут, в зависимости от целей и объема вмешательства. Она не требует разрезов и не повреждает ткани.
После операции
Если гистероскопия проводится без выскабливания эндометрия, восстановление занимает 3-5 дней. За это время заживают небольшие повреждения слизистой, вызванные эндоскопом. После выскабливания, удаления полипов или биопсии эндометрия процесс восстановления занимает до 2-3 недель.
Возможные симптомы после процедуры
- Умеренное кровотечение до 2-3 дней;
- Мутные белые или желтоватые выделения в течение 1-2 недель.
- Легкая болезненность в нижней части живота, пояснице.
Рекомендации по восстановлению
- Воздержитесь от половых контактов на 1-2 недели.
- Соблюдайте интимную гигиену.
- Обезболивающие и антибиотики принимайте только по назначению врача.
- Не используйте вагинальные таблетки, свечи, кремы.
- Откажитесь от посещения бани, сауны, бассейна, солярия.
- Используйте душ, а не ванну.
- Ограничьте физические нагрузки и поднятие тяжестей более 5 кг.
- Откажитесь от потребления спиртного и табака.
Внимание! Период, в течение которого действуют данные ограничения, зависит от операции и обсуждается с лечащим врачом.
Ответы на часто задаваемые вопросы
-
Что такое офисная гистероскопия?
Офисная гистероскопия — это малотравматичная процедура, выполняемая амбулаторно (в условиях клиники). С ее помощью можно осмотреть полость матки, используя гистероскоп, и выполнить простые диагностические или лечебные вмешательства без применения анестезии.
-
Делают ли гистероскопию при месячных?
Проведение гистероскопии в период менструации не рекомендуется, так как кровотечение затрудняет визуализацию внутренней поверхности матки и мешает проведению обследования. Наиболее подходящее время — первая половина менструального цикла, предпочтительно сразу после окончания месячных.
-
На какой день цикла делают гистероскопию?
Она обычно проводится на 6-8 день цикла, когда эндометрий наиболее тонкий. Это обеспечивает лучший обзор полости матки и позволяет с большей точностью выявлять патологии.
-
Сколько по времени длится гистероскопия?
Продолжительность зависит от целей исследования. Диагностическая гистероскопия обычно длится от 10 до 30 минут. Оперативная гистероскопия, в зависимости от сложности процедуры и объема работы, занимает от 30 минут до 1 часа.
-
Может ли быть задержка месячных после гистероскопии?
Да, после гистероскопии иногда происходит задержка менструации — это бывает связано со стрессом от процедуры или с воздействием на эндометрий. Обычно цикл восстанавливается самостоятельно в течение следующего месяца. Если задержка продолжается более одного цикла или возникают другие симптомы, следует обратиться к врачу.
-
Когда можно планировать беременность после гистероскопии?
Гистероскопию часто назначают женщинам, испытывающим проблемы с зачатием, вынашиванием беременности и лечением бесплодия. Они часто спрашивают, когда лучше планировать беременность после удаления полипа или лечения других заболеваний с помощью этого метода.
Несмотря на желание пациентки зачать как можно быстрее, врачи рекомендуют дать организму время для восстановления и укрепления репродуктивной системы. После этого женщина проходит обследования и сдает анализы, чтобы убедиться в отсутствии новых образований.
Беременность в первый месяц после гистероскопии иногда не наступает из-за ослабленного состояния слизистой матки, что затрудняет закрепление плода. Планировать будущую беременность под контролем врача рекомендуется через 4-6 месяцев после процедуры.
-
Когда можно делать ЭКО после гистероскопии?
Подготовку к ЭКО иногда начинают уже в первом цикле после операции, если позволяет самочувствие пациентки. В течение этого периода ведется постоянное наблюдение за состоянием и функцией репродуктивных органов. Если выявляются отклонения (например, появились новообразования), проведение экстракорпорального оплодотворения откладывается.
-
Делаете ли вы гистероскопию по ОМС?
Нет. По ОМС клиника оказывает услуг только в части ВРТ (ЭКО по ОМС).
-
Делаете ли вы гистероскопию по ДМС?
Да. Цены и объем услуг уточняйте у своей страховой компании.
-
Делаете ли вы гистероскопию экстренно?
Мы не оказываем экстренную помощь, этим занимаются экстренные службы.
Оставьте заявку и телефон и мы подробно ответим на ваши вопросы.
