Стимуляция суперовуляции (индукция) при ЭКО
Стимуляция овуляции при ЭКО (индукция суперовуляции) — это процесс, при котором используются гормональные препараты для стимуляции роста и развития фолликулов в яичниках у женщины. Это ключевой этап подготовки к ЭКО (экстракорпоральному оплодотворению), который позволяет увеличить количество зрелых яйцеклеток для последующего забора и оплодотворения.
Передовое оборудование
70% врачей высшей категории
На основе более
отзывов
Средний рейтинг врачей на
Направления
- Криоконсервация половых клеток
- ПГД (Предимплантационная генетическая диагностика)
- Культивирование эмбрионов и оплодотворение яйцеклетки при ЭКО (эмбриологический этап)
- Перенос эмбрионов
- Пункция фолликулов
- Биопсия яичка Micro TESE (микро ТЕСЕ) у мужчин при лечении бесплодия
- Timelapse: круглосуточная система мониторинга эмбрионов
- Вспомогательные репродуктивные технологии (ВРТ)
- Донорские программы
- Консультация репродуктолога
Цены
удобным для вас способом
Наши специалисты
Никитин Сергей Васильевич
Эрлихман Надежда Марковна
Зейналова Айгюнь Элшановна
Ломова-Митрофанова Татьяна Юрьевна
Койстрик Анна Вилоровна
Антоненкова Елена Сергеевна
Глущенко Анна Сергеевна
Эрлихман Надежда Марковна
Зейналова Айгюнь Элшановна
Антоненкова Елена Сергеевна
Ломова-Митрофанова Татьяна Юрьевна
Койстрик Анна Вилоровна
Оборудование, используемое в нашей клинике
Отзывы пациентов
Наши преимущества
Эффективные программы ВРТ: ЭКО, ИКСИ, криопереносы, донорские программы
В нашей клинике работают репродуктологи со стажем более 20 лет
Эмбриолаборатория с автоматической системой контроля RI Witness
Эффективность ЭКО в нашей клинике составляет 53% при криопереносах
Круглосуточная система мониторинга эмбрионов Timelapse
Проводим предимплантационную генетическую диагностику (ПГД)
Доступно бесплатное ЭКО по ОМС (по квоте)
Индивидуальный подход к каждому случаю бесплодия
Стимуляция яичников обычно начинается в первые дни менструального цикла и продолжается в течение 8-14 дней, в зависимости от состояния здоровья женщины, реакции на стимуляцию и рекомендаций врача. Под контролем ультразвукового мониторинга и при измерении уровня гормонов в крови (в некоторых случаях) врач определяет оптимальный момент для пункции фолликулов. Извлеченные яйцеклетки используются для процедуры ЭКО.
Протоколы стимуляции
Существует множество различных протоколов стимуляции овуляции при проведении ЭКО.
- Короткий протокол (Short Protocol). Начинается в начале менструального цикла и включает введение гормональных препаратов для подавления естественного цикла, за которым следует введение гонадотропинов для стимуляции роста фолликулов.
- Длинный протокол (Long Protocol). В этом протоколе также используется гормональная подавляющая терапия в начале цикла, но длительность подавления может быть дольше. После этого вводятся гонадотропины для стимуляции роста фолликулов.
- Протокол GnRH Antagonist Protocol. Включает введение антагонистов гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH), которые подавляют естественный цикл, а затем гонадотропины используются для стимуляции овуляции.
Выбор протокола осуществляется индивидуально, с учетом возраста пациентки, общего состояния здоровья и репродуктивных данных, а также целей пациентки.
Препараты для стимуляции
При стимуляции овуляции используются различные гормональные препараты:
- Фолликулостимулирующий гормон (ФСГ) — стимулирует рост фолликулов в яичниках.
- Лютеинизирующий гормон (ЛГ) — помогает стимулировать овуляцию. Примером является hCG (хорионический гонадотропин).
- Антагонисты гонадотропин-рилизинг-гормона (GnRH) — применяются для предотвращения преждевременного высвобождения яйцеклеток.
- Агонисты гормона GnRH — используются для подавления естественного цикла перед началом стимуляции.
- Эстрогены и прогестерон — иногда применяются для контроля уровня эстрогена и подготовки эндометрия.
Показания
Стимуляция яичников при ЭКО показана при определенных медицинских показаниях или при наличии факторов, мешающих естественному зачатию или успешной беременности. К ним относятся:
- Проблемы с яичниками. Недостаточная функция яичников или проблемы с овуляцией могут потребовать стимуляции яичников для создания достаточного количества яйцеклеток для процедуры ЭКО.
- Возраст. У женщин старше 35 лет уровень фертильности естественным образом снижается, а стимуляция яичников увеличит шансы на успешное зачатие и беременность.
- Предыдущие неудачные попытки ЭКО. Если предыдущие попытки ЭКО не привели к успешной беременности из-за недостаточного количества яйцеклеток, стимуляция яичников поможет увеличить число яйцеклеток.
- Мужской фактор бесплодия. Когда сперматозоиды не способны самостоятельно оплодотворить яйцеклетку, для успешного ЭКО требуется больше яйцеклеток.
- Другие медицинские причины. Стимуляция яичников также показана в случае других причин бесплодия — например, при эндометриозе, синдроме поликистозных яичников и др.
Подготовка
Перед началом гормональной стимуляции яичников для ЭКО пациентке обычно рекомендуется:
- Пройти предварительные медицинские исследования. Перед началом стимуляции яичников пациентке требуется пройти ряд медицинских исследований и анализов для оценки ее репродуктивного здоровья и выявления возможных противопоказаний для процедуры.
- Получить инструкции от врача. Пациентка получает инструкции относительно графика приема препаратов, дозировок и других аспектов стимуляции яичников.
- Подготовиться к возможным побочным эффектам. Пациентке сообщают о возможных побочных эффектах гормональной стимуляции. Это могут быть перепады настроения, вздутие, боли в области яичников и другие изменения после суперовуляции. Побочные эффекты наблюдаются не так часто, поскольку репродуктолог тщательно подходит к подбору протокола стимуляции овуляции с учетом индивидуальных особенностей пациентки.
Что нельзя делать при стимуляции яичников
Во время стимуляции яичников важно следовать рекомендациям специалистов и избегать следующих действий:
- Самолечение. Не меняйте дозировки и не прекращайте прием препаратов без согласования с лечащим специалистом.
- Прием алкоголя и табака. Избегайте употребления алкоголя и курения, так как это негативно влияет на результат индукции и на репродуктивное здоровье в целом.
- Интенсивные физические нагрузки. Ограничьте интенсивные физические упражнения, так как это может повлиять на рост фолликулов и гормональный баланс.
- Сексуальная активность. В некоторых случаях рекомендуется временное воздержание от половых контактов во время стимуляции овуляции.
- Прием других лекарств. Некоторые лекарства, включая антибиотики и противовоспалительные средства, влияют на эффективность стимуляции овуляции. Всегда сообщайте своему врачу о всех принимаемых лекарствах.
Как вести себя во время процесса?
- Следуйте инструкциям. Важно строго следовать инструкциям и рекомендациям вашего доктора относительно приема лекарств, расписания приема и других аспектов процесса.
- Поддерживайте здоровый образ жизни. Старайтесь вести здоровый образ жизни, включая правильное питание, регулярные физические упражнения и достаточный отдых.
- Управляйте стрессом. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, чтобы справляться со стрессом и тревогой, которые могут возникнуть в процессе.
- Общайтесь с партнером. Обсудите свои чувства, ожидания и опасения с вашим партнером. Поддержка и понимание со стороны близких помогут вам преодолеть трудности.
- Обращайтесь за поддержкой. Если вам трудно справиться с эмоциональным или психологическим стрессом, обратитесь за профессиональной помощью к психологу.
Побочные эффекты и осложнения после стимуляции суперовуляции при ЭКО
- Болезненность в области яичников. Некоторые женщины испытывают дискомфорт или болезненность в области яичников во время стимуляции суперовуляции.
- Вздутие и неприятные ощущения в животе. Иногда процедура вызывает вздутие живота и дискомфорт.
- Головная боль и изменения настроения. Некоторые женщины сталкиваются с головными болями, изменениями настроения или эмоциональными колебаниями во время стимуляции суперовуляции.
- Риск гиперстимуляции яичников. В редких случаях стимуляция яичников приводит к гиперстимуляции яичников. Это состояние характеризуется увеличением размера яичников, жидкостным скоплением в животе, ощущением дискомфорта и возможными другими симптомами. Если у вас возникли признаки гиперстимуляции яичников, немедленно обратитесь к за медицинской помощью.
- Редкие осложнения. К другим редким осложнениям относятся аллергические реакции на препараты, инфекции и другие проблемы. Если у вас возникли необычные или беспокоящие симптомы, обратитесь к врачу для консультации и лечения.
Ответы на часто задаваемые вопросы
- Что такое триггер овуляции?
Триггер овуляции — это процедура, при которой женщине вводится гормональный препарат (чаще всего хорионический гонадотропин, или hCG), который стимулирует окончательное созревание яйцеклеток и их последующее освобождение из яичников. Это делается перед пункцией фолликулов в процессе ЭКО, чтобы оптимизировать время сбора яйцеклеток и повысить их зрелость.
- Причины, почему фолликулы “пустые”?
Есть несколько факторов, из-за которых фолликулы оказываются пустыми:
- Преждевременная овуляция. В редких случаях фолликулы овулируют до проведения пункции, из-за чего некоторые из них остаются пустыми.
- Недостаточная стимуляция. Организм некоторых женщин не реагирует на гормональную стимуляцию должным образом, что может привести к недоразвитию или отсутствию зрелых яйцеклеток.
- Проблемы с качеством клеток. Иногда даже при качественно проводимой стимуляции яйцеклетки могут быть незрелыми или иметь аномалии, что делает их неспособными к оплодотворению.
- Другие медицинские причины. Некоторые медицинские состояния или факторы, такие как эндометриоз или синдром поликистозных яичников, также влияют на развитие фолликулов и качество яйцеклеток.
- Сколько яйцеклеток в одном фолликуле при стимуляции?
Обычно в одном фолликуле формируется одна зрелая яйцеклетка. Однако при стимуляции овуляции для ЭКО стараются получить сразу несколько клеток из каждого фолликула, чтобы увеличить шансы на успешную процедуру.
- Нормально ли, что после стимуляции тянет яичники?
Небольшой дискомфорт или чувство тяжести в яичниках являются довольно распространенными и обычно связаны с увеличением размера фолликулов. Это обычно проходит после завершения стимуляции. Однако если боли становятся сильными или возникают другие беспокоящие вас симптомы, важно обсудить это с вашим врачом для оценки состояния и исключения возможных осложнений.
- Возможен ли самостоятельный прием препаратов?
Самостоятельный прием препаратов для стимуляции овуляции без наблюдения и консультации врача противопоказан. Гормональные средства, используемые для стимуляции овуляции, требуют точного дозирования и мониторинга, чтобы избежать нежелательных побочных эффектов и осложнений. Кроме того, успех процедуры ЭКО зависит от оптимальной стимуляции овуляции, что требует индивидуального подхода и контроля со стороны специалиста.
- Почему так важно добиться суперовуляции?
Суперовуляция, то есть процесс, при котором в одном цикле овулируют более одного фолликула, является ключевым аспектом процедуры ЭКО по нескольким причинам:
- Увеличение количества яйцеклеток. Суперовуляция позволяет получить больше клеток для последующего оплодотворения, что увеличивает шансы на успешное зачатие и беременность.
- Резерв яйцеклеток. Увеличение количества клеток, собранных в одном цикле, особенно важно для женщин с ограниченным репродуктивным резервом или тех, у кого были неудачные попытки ЭКО.
- Экономия времени и ресурсов. Суперовуляция позволяет собрать больше яйцеклеток за один цикл стимуляции, что экономит время и ресурсы пациентки, а также снижает нагрузку на организм женщины в будущем.
- Можно ли сделать ЭКО без стимуляции яичников?
Да, возможно проведение ЭКО без стимуляции яичников. Этот метод называется неконтролируемой стимуляцией или естественным циклом. В этом случае процедура ЭКО проводится во время естественного цикла женщины, когда один фолликул естественным путем достигает зрелости. Однако эта методика имеет свои ограничения, и она менее эффективна по сравнению с ЭКО, проводимой после стимуляции яичников, так как количество доступных яйцеклеток ограничено.
Есть вопросы или хотите записаться через оператора?
Оставьте заявку и телефон и мы подробно ответим на ваши вопросы.